Памятка начинающим терапию

Если вы идёте к психологу в первый раз — здесь о том, как подготовиться к психотерапии, чего ожидать от терапии и как вести себя у психолога, чтобы совместная работа была продуктивной, интересно и приятной
Первый раз к психологу — психотерапия как путешествие к себе
Я написала эти рекомендации для новичков в терапии, потому что помню, как тревожно и непонятно было мне перед первой встречей с психологом. Статье много лет, иногда я её обновляю. Буду рада, если она вам пригодится.
Клинический психолог Наталья Дикова — советы для первой встречи с психологом

Сформулируйте желаемое

Попробуйте сформулировать, что вы хотите от терапии. Терапия бывает разной — какая подходит вам?

Хотите как можно быстрее достичь цели? Избавиться от симптома, принять решение, урегулировать конфликт. Или пока не понимаете, что вам не нравится в жизни, и хотите разобраться?

А может быть, хотите неспешного исследования внутреннего мира. Разобраться в своих ценностях и особенностях, увидеть связи между настоящим и прошлым, причины своего поведения.

Пусть получается размыто, я помогу сформулировать цели точнее.

Ваши идеи помогут мне, вашему психологу, лучше вас понять и продуктивнее построить терапию.

Что говорить психологу? Будьте откровенны

Будьте настолько откровенны, насколько это возможно для вас.

Трудно помочь вам в том, о чём вы молчите. Нам часто нужно время, чтобы заговорить о самом больном. Но если вы пришли, чтобы разобраться с трудностями в сексуальной жизни — постарайтесь говорить не только о проблемах на работе.

Если не получается — скажите, что есть темы, о которых вам сложно говорить. Мы обсудим, что мешает вам быть откровенной/ым. Договоримся, как вам больше подходит: чтобы во время терапии я напоминала, что эти темы есть, или ждала, когда вы заговорите сами.

Приводите примеры

Постарайтесь рассказывать о конкретных ситуациях, не обобщайте.

Например, вместо: «У меня низкая самооценка» скажите: «Я отказалась от повышения на работе, хотя мне очень хотелось его принять».

Чтобы помочь, мне важно составить собственное представление о том, как возникают ваши трудности. Обобщение передаёт ваш взгляд на жизнь, но мешает мне создать свой.

Как только у меня сложится своё видение ваших сложностей, я обязательно поделюсь им с вами. Скорее всего, это будет другой, непривычный для вас взгляд. По-новому взглянуть на привычные обстоятельства жизни — первый шаг в терапии.

Говорите о чувствах

Наши эмоции — самая надёжная дорога к пониманию того, кто мы такие, в чём нуждаемся и от чего бежим. Чувства не могут быть неверными или неправильными — они могут быть лишь неверно поняты.

Во время терапии мы вместе будем разбираться, как связаны эмоции с мыслями, поведением и событиями жизни. Это поможет вам лучше понять себя и точнее сформулировать цели терапии.

Говорите о чувствах, которые я у вас вызываю.

Идея очень проста: если у вас есть трудности в отношениях с людьми, то рано или поздно они проявятся и в отношениях с психологом, ведь он тоже человек. Но, в отличие от обычной жизни, в терапии вы можете заметить, что происходит между вами и другим человеком, обсудить это и, если сочтёте нужным, изменить. Поэтому важно, чтобы вы говорили о переживаниях, которые я у вас вызываю. Если вы считаете, что я вас осуждаю за ваши чувства, пожалуйста, скажите об этом.

Задавайте вопросы

Я с уважением отнесусь к любому вопросу.

Спросите меня о квалификации и опыте работы, как я планирую терапию и почему именно так. Зачем я задаю этот вопрос и почему дала именно то домашнее задание. Моя обязанность как психолога — ответить на любые вопросы о терапии.

Вы можете задавать мне и любые личные вопросы. Отвечу ли я, зависит от того, считаю ли ответ полезным для работы, и от моих личных границ. Вам решать — подходят ли вам мои границы.

Давайте обратную связь — как работать с психологом продуктивно

Обратная связь — важный фактор продуктивности терапии.

Благодаря ей психолог лучше понимает вас и ваши трудности, подбирает более подходящие методы и упражнения, подстраивает темп и стиль работы.

Говорите о том, что вам нравится и не нравится. Что было ценным, а что показалось бессмысленным, непонятным или ненужным. Делитесь тем, как чувствуете себя и что думаете о происходящем на встрече, о терапии и о том, как я работаю.

Если сложно говорить, запишите обратную связь позже и пришлите. Я буду благодарна, даже если она будет не очень приятной. Она поможет мне лучше работать.

Выдерживайте дискомфорт

Как ни жаль, продуктивная терапия невозможна без дискомфорта.

Как и любые другие серьёзные изменения, терапия почти всегда вызывает тревогу. Будьте к ней готовы.

Помимо тревоги, вам могут быть неприятны: боль от вернувшихся воспоминаний, уязвимость и растерянность, когда вы ищете новые способы жить, злость на меня, когда я сказала неприятную правду, страх сделать то, что вы давно избегали делать. И многое другое.

Говорите о своём дискомфорте, я постараюсь, чтобы его было как можно меньше. Терапия невозможна без дискомфорта, но она не должна быть страданием. Это не только тяжело, но и непродуктивно. Нам сложно обучаться новому, когда мы испытываем боль.

Не мучайте себя

Если я вам не нравлюсь, откажитесь от терапии со мной.

Конечно, доверие требует времени. Времени нужно больше, если есть травматический опыт или предательство. Но если у вас нет хотя бы немного симпатии и надежды, что я могу вам помочь, не стоит себя заставлять. Такое бывает. Я не обижусь и не буду винить, просто порекомендую другого психолога.

Терапия — это общая работа. Чтобы она была продуктивной, важно, чтобы мы относились друг к другу хорошо.

Это доказано многочисленными исследованиями!

Подождите

Не требуйте немедленных результатов. Первая встреча с психологом может принести надежду, облегчение и некоторое понимание, но существенные изменения требуют времени.

Посещайте регулярно

Терапия — не волшебство, это совместная последовательная работа по изменению привычных способов думать, чувствовать и делать. Регулярность делает любое обучение более продуктивным.

Мы понимаем, что необходимо регулярно тренироваться, чтобы научиться кататься на коньках или играть на гитаре. Изменить привычные способы думать, чувствовать и делать, как правило, сложнее, чем освоить новое хобби.

Делайте домашние задания

Работа между встречами делает терапию более продуктивной. Кроме того, одна из целей любой терапии — научиться помогать себе самостоятельно. Домашняя работа — один из важных шагов к этой цели.

Если домашнее задание оказалось слишком трудным для вас, скажите об этом. Я постараюсь подобрать задание, подходящее по уровню сложности и затрачиваемому времени.

Учитесь быть психологом для себя

Психолог помогает понять потребности, обращает внимание на чувства и мысли, помогает увидеть связь между ними, вместе с вами размышляет о функциях вашего поведения, ищет ресурсы и делает многое другое.

Берите его приёмы на вооружение. Начинайте задавать себе похожие вопросы, ищите связи, размышляйте о функциях, подбирайте способы. Например:

Я знаю, что если не высплюсь, то делаю много ошибок, но, когда нужно сдавать квартальный отчёт, до 5 утра смотрю сериалы. Интересно, в чём дело?
Я не умею сдерживать злость в отношениях с мамой. А могу ли я сдерживать злость с другими? Что мне помогает? Хочу ли я попробовать эти способы и с ней?

Очень многое из того, что делает психолог для вас, вы можете научиться делать для себя сами.

Работа с психологом может научить вас быть хорошим психологом для себя самого. Не для других!!!

Практикуйте

Одна из важнейших задач терапии — обнаружить и изменить привычные, но больше не подходящие вам способы действовать.

Когда-то эти способы работали. Вероятно, они и сейчас хороши в определённых обстоятельствах. Проблема обычно в том, что вы используете их, не замечая, и тогда, когда они неэффективны или слишком дорого вам обходятся.

Психолог поможет обнаружить такие привычные способы действовать, разобраться, какие потребности лежат в основе их выбора, для каких целей они подходят, а для каких не слишком. Предложит попробовать в терапии новые способы.

Это очень важно, но для изменений этого недостаточно.

Следующий шаг — научиться действовать по-новому за пределами терапевтического кабинета. Ваша задача — не поменять одно поведение на другое, а находить и выбирать наиболее подходящее поведение в конкретной ситуации.

Например, вы обнаружили, что каждый раз, когда вас критикуют, вы критикуете в ответ. Понаблюдайте за собой, как это происходит, и однажды попробуйте удержаться. Посмотрите, что будет. И расскажите об этом мне.

Не бросайте сразу

Рано или поздно вам захочется бросить терапию. Не делайте это сразу, отведите себе несколько встреч на то, чтобы разобраться, в чём причины возникшего желания.

Желание бросить часто возникает, когда что-то не получается так быстро и легко, как хотелось бы. Терапия не исключение. Если вам свойственно бросать дела или отношения в жизни, того же захочется в терапии.

Ещё одна причина желания бросить — сопротивление. Если в терапии вы приближаетесь к чему-то неприятному, то неизбежно сталкиваетесь с сопротивлением: попыткой психики защитить себя от боли. А самый простой способ защититься — бросить терапию. Сопротивление — как желание прикрыть рукой больное место, оно совершенно естественно, но не всегда помогает. Без обсуждения и преодоления сопротивления терапия невозможна. Расскажите о своём желании психологу.

И наконец, возможно, вы просто хотите остановиться. Вы считаете, что достигнутых результатов вполне достаточно, или чувствуете, что не хотите углубляться дальше. Я с уважением отнесусь к вашему желанию, обсужу, что нам удалось достичь и что не удалось, и пожелаю доброго самостоятельного пути.

Возвращайтесь, если понадобится

Моя дверь всегда будет открыта для вас. И если вы почувствуете, что хотите продолжить, вы всегда сможете вернуться.

Текст — Наталья Дикова. Иллюстрация — Ксения Орлова
Подготовиться к встрече
Рабочие дни и часы, сколько длится встреча и сколько стоит моя работа
Важные сведения о том, как я работаю
Узнайте больше обо мне